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2021-09-03

術,否則應先追蹤VISTA頸圈一陣子並了解其側彎角 度變化

 治療方法 ● 觀察:每個病患情形不能完全類比,除非 是惡化速率最快的側彎,發現後即進行手 術,否則應先追蹤VISTA頸圈一陣子並了解其側彎角 度變化情形,再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留,以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是,統計上,同一張片子由不同的醫師所 測量之角度(Cobb angle),有時會相 差到十度。 ● 支架:穿背架是件相當辛苦的事,很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果,僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎,或者為了肢體平衡,避 免產生新的代償性側彎(compensatory curve),才使用支架治療。 ● 手術:對於進行性之先天性脊椎側彎, 標準治療方法為手術,其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種,各有其優點及缺點,包括前脊柱 融合(anterior fusion)手術,後脊椎融 合(posterior fusion)手術,半生長板 固定手術(hemiepiphysiodesis),半椎 體切除(excision of hemivertebrae) 手術(圖三)等等,較厲害的病例,則 須合併多種治療方式。過去,因為沒有 適合小孩使用之鋼釘,一般較少使用內 固定器,無法進行即時矯正,但隨著材 料科學進步,現已 有 突 破, 如 有 需 要,三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩,但側彎本 身也會造成身高變 矮,兩相權衡下, 無論手術採用何種 方式,到了成年, 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在,


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 人工頸椎椎間盤置換手術 多久可以恢復正常的日常 活動? 手術後兩週就可以恢復正常的日常活 動,配戴頸圈二至四週,但基於安全考量, 術後三個月內最好避免騎摩托車或腳踏車、 游泳、騎馬以及其他劇烈活動。 結論 現今社會的進步帶動了大家生活方式的 改變,衍生出很多的文明病。但隨著醫療技 術、儀器設備的進步,充氣頸圈讓脊椎手術變得安全 許多。醫師術前對病人及家屬做完整說明, 手術時善用適當的醫療儀器及進步的醫材, 才能夠解決病人的疾病,並提升術後的生活 品質。 頸椎人工椎間盤於手術的應用,不僅可 以治療原節段的問題,可保留關節活動,減 少鄰近節段的負擔,在經濟許可的情況下, 是病人接受頸椎手術時不錯的選擇。 置入兩組人工椎間盤 置入一組人工椎間盤 ▕ 人工椎間盤於頸椎手術的運用 ▏ 留心身體警訊‧為健康加分 Nov.2018 9 國軍退除役官兵輔導委員會辦理退除役官兵身心障礙重建及醫療 輔助器具費用補助作業要點 一、 國軍退除役官兵輔導委員會(以下稱本會)為辦理退除役官兵身心障礙重建及 非具積極治療性裝具費用之補助事項,特訂定本要點。 二、 本要點所定醫療輔助器具(以下稱醫療輔具),指協助身心障礙者、生理機能障 礙者,改善生活自理能力之非具積極治療性器具。 三、 本要點所定身心障礙重建及醫療輔具項目、辦理方式、申請資格、申請間隔年 限、應備文件(資料)及受理機構,詳如附表。








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